少生闷气远离“红颜杀手”

少生闷气远离红颜杀手忍气吞声乳腺增生。这是近年来在网上颇为流行的一句话。实际上，对于女性来说，不良情绪和随之带来的压力，确实是诱发包括乳腺癌在内的女性癌症的因素之一。每年10月是世界乳腺癌防治月，今年10月18日是关爱乳腺癌患者的粉红丝带日。本周，记者特地采访医学专家，详解这一被称之为第一红颜杀手的疾病防治之道。趋势年轻或高龄女性乳腺癌患病率上升厦门市中医院胸外乳腺科主任陈隽鹏介绍说，根据WHO（世界卫生组织）公布的癌症发病率，至2020年，乳腺癌已成为全球第一大癌症，其发病率占恶性肿瘤的第一位。早些年对于乳腺癌的发病年龄，普遍看法是45岁到50岁是高峰期，但近年来呈现出另一种趋势。陈隽鹏主任表示，根据医学数据统计，随着人口寿命延长，乳腺癌发病迎来另一个高峰:65岁到75岁之间。这显然颠覆了此前业界的观点:认为年龄增大，激素水平下降，乳腺功能退化等，会减少患癌几率。莲花医院总院普外科主任褚皓表示，近年来30多岁罹患乳腺癌的女性，也在呈现增加态势。褚皓曾接诊过一对姐妹，年龄都在30岁左右，来找他检查时，她们先后被发现罹患乳腺癌，让人扼腕。病因情绪、遗传和基因问题是患病三大诱因根据目前国内外公认的分析，结合自身接诊经验，陈隽鹏主任表示，有三大原因易诱发乳腺癌:其一是环境因素，比如文中一开始提到的情绪问题，以及饮食结构与摄入毒素等；其二是遗传，其中直系亲属影响最明显；其三是基因错位复制，即通常所说的突变。29%肿瘤的发生归因于环境因素，5%归因于遗传因素，66%则是源于DNA复制随机错误。这让我们清晰地看到了环境因素、遗传因素以及DNA复制错误这三大主要因素导致肿瘤的发生。陈隽鹏介绍说，这很好地解释了为什么避免致癌的环境因素并不能完全防止肿瘤发生。另一方面，虽然乳腺癌发病与遗传因素有关，但并不是100%会遗传给自己的后代。所谓的情绪问题，不单单指发脾气，陈隽鹏表示，还有长时间高强度、高压之下的脑力工作导致情绪紧张，也易诱发乳腺增生性疾病。根据接诊经验，他发现经济师、会计以及教师等群体，罹患乳腺增生的比例较高。陈隽鹏解释说，这也跟女性的生理构造有关。从中医经络脏腑学角度来说，女子乳头属肝，乳房属胃，肝主疏泄，怒会伤肝，肝的功能被抑制，势必会影响到内分泌，内分泌紊乱最直接的影响便是乳腺、卵巢等器官。此外，遗传基因也会带来一定影响。陈隽鹏举例说，远的例子是2013年主动切除乳腺的女星安吉丽娜朱莉，便是因为她通过基因检测确定带有遗传缺陷基因BRCA1；近的例子是他接诊的一个50多岁的女性，同时患有乳腺癌、卵巢癌，其本人和其女儿在接受基因检测后，发现均具有BRCA1和BRCA2基因突变。预防早发现早治疗5年生存率近九成陈隽鹏表示，在快节奏的工作和生活压力下，女性要学会多关爱自己，注意压力的释放和情绪的放松。对于一个中西医结合的专家来说，陈隽鹏认为情绪上的放松与药物介入治疗同等重要。他告诉记者，在面对一些明显压力过大的患者，他会建议对方，暂时更换轻松一些的工作岗位，或者是给自己放个假，出去走一走放松一下心情。褚皓表示，乳腺癌虽已是全球一大癌，但目前的国内医疗水平，早发现配合积极治疗，可以取得不错的疗效。特别强调早发现，早处理，褚皓表示，曾经有一名患者，就是生生将自己从良性肿瘤，拖成了恶性肿瘤。所以，除了炎性乳癌外，其他都主张早手术，手术分保乳和改良根治术，术后配合放化疗和生物治疗，具体方案要根据术后病理结果，也要兼顾强调个体化。陈隽鹏说，目前国内可手术的乳腺癌患者5年生存率接近90%，这得益于疾病的早发现，早诊断，早治疗。

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