印尼暴发尼帕病毒 如何应对

这几天，你有没有注意到有这样的新闻？

这是真的吗？尼帕病毒是什么？人怎么会感染？又如何预防？

自2018年5月，印度南部喀拉拉邦出现尼帕病毒引起的脑炎疫情。印度政府已向世界卫生组织通报了此次疫情，同时向该地派出医疗小组。在本次疫情报道之初便引起全球公共卫生专家的注意。

尼帕病毒是怎么发现的？

尼帕病毒于1998年在马来西亚KampungSungaiNipah暴发的疫情期间首次得到确认。少数病例出现呼吸系统疾病，大部分病例出现脑炎症状。是新发现的一种人兽共患病毒,属于副粘病毒科。

尼帕病毒在哪里存在？又在哪里流行？

尼帕病毒的自然宿主是果蝠，中间宿主是猪。

尼帕病毒最初于1998至1999年的马来西亚半岛和新加坡被发现是引起脑炎暴发的罪魁祸首，但是自1999年5月以来，该地区没有新的疫情出现。2001年在孟加拉国的梅黑尔布尔地区报道了尼帕病毒引起的脑炎疫情暴发，此后几乎每年孟加拉国都会有尼帕病毒脑炎的暴发流行。截至2012年3月31日，孟加拉国共报告209例尼帕病毒感染病例，其中死亡161例（病死率达77%）。除孟加拉国外，印度东孟加拉邦在2001年和2007年也有尼帕病毒脑炎暴发疫情的报道，两次疫情共造成71例病例，其中死亡50例（病死率达70%）。

目前我国并未发现动物和人感染该病毒的报道。

尼帕病毒怎么传播？

蝙蝠-家畜（猪）-人模式：猪等家畜食用了被蝙蝠污染的水果后携带或感染尼帕病毒，人类直接与病猪接触而导致疾病。

蝙蝠-人模式：人类食用被果蝠尿液或唾液污染的水果或水果产品（如椰枣原汁）引起发病。

人-人模式：密切接触患者的分泌物和排泄物可以导致疾病发生。

人和动物感染尼帕病毒的有什么症状?

尼帕病毒可在猪等家畜中引起严重神经系统和呼吸系统疾病，给养殖者造成重大经济损失。

人类感染尼帕病毒潜伏期（从感染到出现症状之间的间隔）从4天到45天不等。感染者最初出现流感样症状：发烧、头痛、肌肉痛、呕吐和喉咙痛。随后可出现头晕，嗜睡，意识混乱以及急性脑炎迹象。部分感染者出现严重的脑炎症状和呼吸系统疾病，甚至昏迷。感染严重程度存在个体差异。

针对印度和孟加拉国发生的280例病例的分析结果显示，尼帕病毒感染的病死率高达75%。

如何检测诊断尼帕病毒？

尼帕病毒感染可通过血清学和分子生物学检测进行实验室确诊。

如何治疗？

针对尼帕病毒引起的疾病，目前没有针对性的有效的治疗药物，主要以临床支持治疗，加强护理为主。

如何预防？

目前还没有针对该病毒的人类或动物使用的疫苗。

但是，我们可以从以下几个方面来预防尼帕病毒感染：

提高对该病毒风险因素的认识

避免食用可能被蝙蝠污染的野生椰枣汁，可以将采集的新鲜椰枣汁煮沸后食用，或在食用水果前彻底清洗和去皮。

减少由动物传播给人的风险

在处理染病动物或其组织，以及在屠宰或扑杀家畜的过程中注意防护和消毒；发生疫情应立即对感染动物进行隔离和扑杀，并密切监督掩埋或焚烧尸体。

降低人与人直接的传播风险

避免与尼帕病毒感染者发生密切的接触，做好感染者的隔离治疗。

建立动物卫生监测系统

由于家畜中的尼帕病毒暴发早于人类病例的出现，所以通过监测系统发现新病例至关重要，可为兽医和人类公共卫生当局提供预警。

循证来源：中国疾控中心，印度暴发尼帕病毒病，真的假的？2018.5.29